상대 여성에게 성적 매력을 못 느낄 때, 아내에 대한 불만이나 적개심을 가지고 있을 때, 자신의 뜻과 관계없이 여성이 성행위를 원하거나 임신을 종용할 때, 혹은 성행위 자체에 죄책감을 가지고 있을 때 흔히 지루로 연결된다.
김경희 원장은 “남성들 중에는 출산 등으로 아내의 질이 과도하게 넓어져 자극을 느끼지 못해 사정을 못한다고 아내 탓을 하는 경우도 있지만, 단순히 이러한 이유보다는 다른 심리적 문제가 더해진 경우가 많다.”고 지적한다.
또한 당뇨병이나 특정 약물 복용, 척추나 신경계의 손상 등으로 지루가 나타날 수도 있다.